آزمون غربالگری نقص توجه - بیش فعالی در کودکان
اطلاعات:
.
1) نام و نام خانوادگی
2) سن کودک:
3) جنسیت کودک:
4) تحصیلات کودک (پایه تحصیلی فعلی):
5) تعداد خواهران:
6) تعداد برادران:
7) تکمیلکننده فرم :
8) تحصیلات تکمیلکننده فرم:
9) فرزند چندم از خانواده هست:
10) وضعیت زندگی با والدین :
11) شغل پدر :
12) شغل مادر:
13) تحصیلات پدر:
14) تحصیلات مادر:
سوالات غربالگری برای کودکان 7تا 12:
این سوالات برای کودکان 7تا 12 آماده شده است لطفا به سوالات کامل پاسخ دهید
15) نمی تواند به جزئیات توجه کند و از روی بی دقتی اشتباه می کند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
16) به راحتی از تلاش کردن مایوس می شود
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
17) در انجام تکالیف و بازی ها اغلب نمی تواند توجهش را حفظ کند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
18) وقتی به طور مستقیم مورد خطاب قرار می گیرد نمی شنود
.1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
19) به دلیل بی توجهی از دستورات و فرامین معلم پیروی نمی کند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
20) اغلب درگیر فعالیت هایی که مستلزم تلاش ذهنی هستند نمی شود
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
21) وسایل لازم برای انجام تکالیف یا فعالیت ها را گم می کند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
22) در فعالیت ها روزانه فراموشکار است
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
23) با کوچکترین سروصدایی آشفته می شود
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
24) بی مسئولیت است
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
25) در رویا ها فرو می رود
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
26) قادر به سازماندهی تکالیف خود نیست
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
27) هنگام صحبت کردن با دیگران به ادامه مکالمات توجهی ندارد
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
28) هنوز یک فعالیت را تمام نکرده به فعالیت دیگر مشغول می شود و آن را نیز ناتمام رها می کند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
29) اغلب در نگهداری دوستان مشکل دارد
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
30) بی قرار است و مدام وول می خوردو این طرف و آن طرف می رود
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
31) وسط صحبت دیگران حرف آن ها را قطع می کند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
32) پاهای خود را به صورت افراطی تکان می دهد
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
33) در موقعیت های نامربوط بالا و پایین می پرد
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
34) بدون اجازه به وسایل دیگران دست می زند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
35) به آسانی خلقش عوض می شود
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
36) وسط بازی و فعالیت دیگر بچه ها می پرد
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
37) دارای رفتار غیر قابل پیش بینی است
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
38) درخواست هایش باید فورا برآورده شود
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
39) بدون سروصدا درگیر بازی نمی شود
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
40) رعایت نوبت برایش کار دشواری است
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
41) قبل از تمام شدن سوال جواب آن را می پرواند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
42) خیلی زیاد حرف می زند
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
43) از تجارب قبلی خود عبرت نمی پذیرد
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
44) خودآزاری را دوست دارد (مثل کندن پوست و موهای خود)
1.هرگز
2.خیلی کم
3.زیاد
4.خیلی زیاد
برای مشاهده نتایج اطلاعات زیر را وارد کنید
نام نام خانوادگی خود را وارد کنید
شماره تلفن همرا خود را وارد کنید
قبلی
بعدی